在我国，宫颈癌高居女性生殖系统恶性肿瘤发病率和死亡率第一位。为响应世界卫生组织消除子宫颈癌计划，8月6日，广东省预防医学会举办宫颈癌防控策略研讨会，专家们就防治策略、筛查思路、疫苗接种等话题进行探讨。同日，新款国产二价宫颈癌疫苗在广东上市，9-30岁女性可预约接种。

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中国疾病预防控制中心主任医师余文周表示，宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤，也是第一个有望通过HPV疫苗接种消除的恶性肿瘤。不过，据会议发布，当前我国HPV疫苗的接种率仍较低，9−14岁儿童的接种率甚至不足1%。

广东省预防医学会会长吴圣明呼吁，接种HPV疫苗是预防宫颈癌最有效且最经济的手段，全社会应提升对宫颈癌早期防治的关注，越早接种，疫苗效果越好，建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象。

宫颈癌发病呈年轻化趋势

专家呼吁做好疫苗接种和筛查

广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞介绍，2020年我国女性宫颈癌新发病例约11万，死亡病例近6万。中国女性宫颈癌流行病学研究结果显示，高危HPV病毒感染存在两个高峰期，第一个高峰期是15-24岁，第二个高峰期是40-44岁。

“99%以上的宫颈癌发生是由高危型HPV病毒持续感染引起。”广州市预防医学会教授王鸣表示。这也意味着，如果能在感染高峰期前及早接种疫苗，就可以很大程度上降低HPV感染及宫颈癌发病的风险。

“随着生活方式的改变，我国青少年首次性行为的年龄段在不断前移，近年来，我国宫颈癌发病也呈年轻化、上升趋势。”广州市白云区疾病预防控制中心主任陆剑云表示，“因此一定要尽早接种疫苗，尤其在女孩第一次性行为、未感染过HPV病毒前，疫苗保护效果最好。”

实际上，当前我国宫颈癌防治已经有成熟的模式。广东省人民医院妇产科主任医师钱德英称，HPV病毒在女性中的感染率很高，但是大部分都可以通过人体自身的免疫机制清除掉，而持续的HPV病毒感染发展到宫颈癌通常要经过十余年时间，“正是因为有这样一个过程，所以我们可以开展很多预防工作。通过接种疫苗和定期筛查，即能从源头上控制癌变。”

她表示，宫颈癌防治应遵循三级防治思路，一级预防为接种HPV疫苗，预防感染HPV病毒；二级预防为临床前期预防，定期进行宫颈筛查，其中接种过二价和四价疫苗的女性建议在25-30岁期间开始筛查，频率为5年一次，接种过九价疫苗者30-35岁开始筛查，每10年一次；三级预防为临床治疗癌前病变和早期癌。

“大家也不用太担心，早期宫颈癌通过手术治疗也是完全可以达到治愈的。”钱德英强调，做好筛查，便能从苗头上“按住”宫颈癌。

新疫苗在广东上市

可在社区医院进行预约接种

8月6日，新款国产二价宫颈癌疫苗“沃泽惠”在广东上市。该疫苗免疫接种适应人群为9-30岁女性，目前广东省大部分社区门诊已完成供货。

据了解，这一新疫苗经过目前国内多中心且样本量最大的二价HPV疫苗注册临床试验，确证了其接种安全性和有效性。目前我国已有5款HPV疫苗产品获批注册，包含3款进口HPV疫苗和2款国产HPV疫苗，王鸣表示，二价、四价和九价HPV疫苗在预防 HPV16/18型别相关宫颈癌的有效性和安全性方面基本相当，不同价疫苗对应不同接种年龄。此次新疫苗的上市，将有效缓解HPV疫苗供不应求的短缺现状。

据我省最新政策，2022年9月起，具有广东省学籍、新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生可免费接种国产二价HPV疫苗。郑慧贞告诉记者，除了免费接种人群外，自愿自费接种人群可在广东省疾病预防控制中心网站查询预约接种门诊，或是在社区医院进行预约。

费用方面，此次新疫苗在广东售价是339元一针，加上21元的接种服务费，最终接种的价格为360元一针。接种程序方面，9-30岁女性可按0、2、6月接种三剂，其中9-14岁女孩也可以0、6月接种两剂。目前大部分具有接种资质的社区均可接种该疫苗。

南方日报记者 陈伊纯 通讯员 何宇航