南方网讯（记者/李润芳）近日，广东省人民政府办公厅印发《广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务》（以下简称《工作任务》）。《工作任务》从巩固“顶天立地”医疗卫生大格局、深化“三医”联动改革、强化公共卫生体系建设和推进医药卫生高质量发展等四个方面提出了22项医改重点工作任务。

推进高水平医院建设

完善“一老一小”健康服务体系

(资料图片仅供参考)

近年来，广东加快构建“顶天立地”医疗卫生大格局。“十三五”期间，广东在国家卫生健康委开展的分级诊疗制度建设总体评估中排名全国前列；全省市域内住院率维持在95%左右，县域内住院率维持在85%左右；全省个人卫生支出占卫生总费用的比例稳定在26%左右，居民人均预期寿命提高到79.3岁（全国78.2岁），主要健康指标基本达到高收入国家水平。

为巩固“顶天立地”医疗卫生大格局，《工作任务》指出，持续推进五大国际医学中心及50家高水平医院建设，推进5家省级区域医疗中心建设。健全三甲公立医院“组团式”帮扶县级医院长效机制，探索建立“组团式”帮扶与县域医共体有机融合机制。

《工作任务》强调，推进健康乡村建设，加强社区医院建设。推动家庭医生签约服务高质量发展，经家庭医生转诊的居民可优先就诊、检查、住院。完善“一老一小”健康服务体系，实施社区医养结合能力提升行动，开展医养结合示范机构创建活动，推进普惠托育服务体系建设，推进全省“出生一件事”一站联办。

完善医保支付方式

优化医院支出结构

在深化“三医”联动改革方面，《工作任务》要求，巩固完善药品耗材集中采购制度，力争2022年内国家和地方带量采购药品品种数合计超过350个。完善医疗服务价格动态调整指标体系，推进医疗服务价格改革，各地年内至少开展1次调价评估。深化完善以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式，深入实施全省统一的中医优势住院病种分值库。有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生（团队）。

《工作任务》指出，深化公立医院人事薪酬制度改革，进一步优化医院支出结构，年底前力争人员支出占业务支出比重达到42%。科学界定、合理下放高级职称自主评审权限。健全医疗卫生行业综合监管体制机制，推进医保基金智能监控知识库、规则库建设。规范药品使用监测管理，推进药品使用监测信息网络建设和药品编码应用。

建立交叉培训机制

强化医防融合培训

在强化公共卫生体系建设方面，《工作任务》明确，探索赋予公共卫生医师处方权，建立公共卫生专业技术人员和临床医生交叉培训机制。推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾控工作的科室，探索设立医疗卫生机构专兼职疾控监督员。

《工作任务》指出，大力推进实施癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高危筛查干预项目。强化医防融合培训，探索开展高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点。重点提高60岁以上老年人群新冠病毒疫苗全程接种率和加强免疫接种率；积极有序推进18岁以上人群加强免疫接种。

完善跨省异地就医直接结算

推进电子健康码“一码就医”

在推进医药卫生高质量发展方面，完善跨省异地就医直接结算办法，推动高血压、糖尿病等门诊特定病种医疗费用跨省直接结算。优化省内异地就医直接结算服务，住院费用直接结算率达到70%以上。深化职工医保普通门诊统筹和个人账户改革，加强长期护理服务体系建设。持续深化审评审批制度改革，推进仿制药质量和疗效一致性评价工作。

《工作任务》强调，健全医保谈判药品“双通道”管理机制，健全粤港澳大湾区临床急需进口港澳药品、医疗器械创新监管机制，分类推进医疗器械唯一标识实施工作。启动“十四五”基层中医药服务能力提升工程，推动一批市县中医医院服务能力“达标上等”。加快推进全省电子健康码“一码就医”，发挥科技、人才和信息化支撑作用。

延伸阅读：

《广东省人民政府办公厅关于印发广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》